アキレス腱断裂の保存療法

患部を安静にしアキレス腱の再生を促すために、ギプス固定を行います。

その際、足首の角度はつまさきを最大限伸ばした状態（最大底屈位）にしてアキレス腱を元の長さと同じように治すようにします。

完全断裂か部分断裂かどうかで固定する範囲、強度を変えます。

できる限り小さい固定にし、日常生活を制限しないようにします。

しかし、安易に日常生活を不便にしないように小さな固定にすると、つま先立ちができないなどの後遺症が残ります。

足首を強く伸ばした状態で長期に固定するとそのままの状態で足首が硬くなります。

そのためギプスを取り外し、再度足首の角度をゆるくして再固定します。

ふくらはぎの筋力が低下し細くなっていたり、断裂時の出血がたまっていることが多いです。

その際ににアキレス腱の様子を確認します。

この段階で順調にアキレス腱がくっついているかを超音波検査で確認した後、足首に少し角度をつけて再びギプス固定を行います。

ギプス固定を外して、包帯固定またはサポーターに切り替えて生活をします。

固定か外れると開放的な気持ちになるため、ついつい無理をしてしまい、再断裂をしてしまうケースがあります。

まだまだアキレス腱の強度は回復しきっていないので注意して生活することとリハビリをしっかりと行うことが必要になります。

手技によって可動域を出すこととつま先立ちの運動で、ふくらはぎを鍛えることが主なリハビリ内容になります。

半年程経過するとスポーツ復帰の時期と言われています。

競技特性や頻度にもよりますが、いきなり全力で動こうとすると不安感や足首の固さ、筋力の弱さを実感すると思います。

また、アキレス腱断裂による長い固定期間により体の使い方は変化が起きている場合があります。そのため、1年以上かけて以前のような動きを取り戻していくものと考えた方が良いと思います。